Nackenschmerzen und Schwindel: Das Innenohr ist möglicherweise nicht die Ursache
Hilfe erhalten bei Nackenschmerzen Und SchwindelWenn Sie Nackenschmerzen haben und zusätzlich regelmäßig Schwindel verspüren, sei es beim Aufstehen aus einer sitzenden Position, nach schnellem Drehen des Kopfes oder einfach ohne ersichtlichen Grund, könnten Sie zunächst denken, dass es sich um zwei getrennte Probleme handelt.
Die meisten Menschen gehen sofort davon aus, dass der Schwindel durch ein Problem im Innenohr verursacht wird. Schließlich ist das Innenohr für das Gleichgewicht verantwortlich, weshalb es naheliegend erscheint, dass der Schwindel damit in Verbindung steht.
Darüber hinaus diagnostizieren viele Ärzte die Symptome zunächst als ein Problem des Innenohrs. Es sei erwähnt, dass es mehrere verschiedene Arten von Innenohrerkrankungen gibt, darunter Labyrinthitis, Perilymphfistel, Morbus Menière und benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel, um nur einige zu nennen.
Das Innenohr ist jedoch nicht immer die Ursache für Schwindel – insbesondere, wenn dieser in Verbindung mit Nackenschmerzen auftritt. Ihr Gleichgewichtssystem besteht nicht nur aus dem Innenohr, sondern auch aus Ihren Augen und den oberen Halswirbelgelenken.
Daher kann es zu Nackenschmerzen und Schwindel kommen, wenn der Halsanteil Ihres Gleichgewichtssystems beeinträchtigt ist.
Wie die Halswirbelsäule mit Nackenschmerzen und Schwindel verbunden ist

Um besser zu verstehen, wie Probleme mit dem Nacken zu Schwindel führen können, ist es wichtig, ein grundlegendes Verständnis der Anatomie der Halswirbelsäule zu haben. Die Halswirbelsäule ist der oberste Teil Ihrer Wirbelsäule und besteht aus sieben Wirbeln mit dazwischenliegenden Bandscheiben als Polsterung.
Es gibt außerdem zwei Gelenke auf der Rückseite jedes Wirbels, die „Facettengelenke“ genannt werden. Diese Strukturen der Wirbelsäule, zusammen mit Muskeln, Bändern, Sehnen und Nerven, steuern die Bewegungen Ihres Nackens.
Wenn Sie unter Nackenschmerzen und Schwindel leiden, kann dies von Problemen im oberen Nackenbereich herrühren. Die Nerven in den Muskeln und Facettengelenken der Halswirbelsäule liefern dem oberen Nacken Positionsinformationen.
Dadurch kann der obere Nacken in Zusammenarbeit mit Ihren Augen und dem Innenohr agieren. Mehrere Systeme arbeiten also zusammen, um Sie aufrecht, gehfähig und stabil zu halten.
Alle Eingaben in Ihr Gleichgewichtssystem müssen synchron zusammenarbeiten, damit Sie ein normales Gleichgewicht aufrechterhalten können. Wenn diese aus irgendeinem Grund, wie etwa durch Fehlstellungen im oberen Nackenbereich aufgrund von Trauma oder schlechter Haltung, nicht mehr synchron sind, können Nackenschmerzen und Schwindel die Folge sein.
Es ist auch erwähnenswert, dass die Facettengelenke Ihrer Halswirbelsäule von kleinen medialen Nervenzweigen versorgt werden. Diese Nerven übertragen Schmerzsignale von den Rücken- und Nackengelenken zum Kopf, weshalb viele Menschen zusätzlich zu Nackenschmerzen und Schwindel auch Kopfschmerzen haben.
Ursachen von Nackenschmerzen und deren gängige Behandlungsmöglichkeiten
Nachdem Sie nun verstanden haben, wie der obere Nacken mit Schwindel verbunden ist, möchten Sie wahrscheinlich wissen, wie Sie die Ursache des Problems angehen und den Schwindel ohne Operation beseitigen können.
Operationen bei Nackenschmerzen und Schwindel, wie beispielsweise eine Halswirbelsäulenfusion, können zu dauerhaften Behinderungen und zahlreichen Nebenwirkungen führen, wie Nervenschäden und chronischen Schmerzen. Ganz zu schweigen davon, dass eine Operation teuer sein kann und die körperliche (und emotionale) Genesung viel Zeit in Anspruch nehmen kann, insbesondere wenn Komplikationen (wie Infektionen) auftreten.
Zur Behandlung von Nackenschmerzen und Schwindel gibt es viele herkömmliche, nichtchirurgische Behandlungsmöglichkeiten. Die richtige Behandlungsoption hängt von der Ursache und dem Schweregrad des Problems ab. In manchen Fällen könnte Physiotherapie die beste Wahl sein, um Kraft und Beweglichkeit wieder aufzubauen.
In Fällen, in denen der Wiederaufbau von Kraft und Beweglichkeit das zugrunde liegende Problem nicht löst, könnten alternative Behandlungsoptionen besser geeignet sein. Im Folgenden sind einige der möglichen Ursachen von Nackenschmerzen und Behandlungsansätze aufgeführt:
Triggerpunkte
Triggerpunkte, auch als “Muskelknoten” bekannt, sind Schmerz- und Verspannungsbereiche in den Muskeln. Sie können entstehen, wenn die Nerven, die die Nackenmuskeln versorgen, gereizt werden, und möglicherweise Nackenschmerzen und/oder Schwindel verursachen.
Es gibt eine Behandlungsmethode namens Triggerpunkt-Dry-Needling, bei der kleine Akupunkturnadeln in verspannte oder geschwächte Muskelknoten eingeführt werden, um eine Zuckungsreaktion der Muskelfasern auszulösen. Dies führt letztendlich dazu, dass sie sich zusammenziehen und dann entspannen, was die Schmerzen lindern kann.
Steroid- oder Lokalanästhetika-Injektionen in die Triggerpunkte sollten jedoch vermieden werden, da diese myotoxisch (muskelschädigend) sein können.
Zervikale Muskelatrophie
Wenn Sie sich am Nacken verletzen, werden Sie wahrscheinlich aufhören, Bewegungen auszuführen, die die Verletzung verschlimmern und Schmerzen verursachen. Wenn Sie jedoch aufgrund der Schmerzen aufhören, Ihren Nacken zu bewegen, kann dies zu einer zervikalen Muskelatrophie führen, also zum Verlust von Muskelmasse aufgrund mangelnder körperlicher Aktivität.
Wenn der Musculus multifidus (die tiefen Nackenmuskeln) schwächer wird, sind die Muskeln, die Ihren Nacken stützen (wie der Trapezius, der Musculus levator scapulae und die Skalenmuskeln), überlastet. Wenn eine Seite mehr belastet wird als die andere, kann es dazu führen, dass eine Schulter höher ist als die andere, was die Körperausrichtung beeinträchtigt.
Neben Nackenschmerzen können Probleme mit den Muskeln und Bändern der oberen Halswirbelsäule auch Schwindel verursachen. Zusätzlich kann eine zervikale Muskelatrophie den N. occipitalis (der sich im oberen Trapezmuskel befindet) reizen und Kopfschmerzen verursachen.
Facettengelenke
Wenn Sie chronische Kopfschmerzen in Verbindung mit Schwindel und Nackenschmerzen haben, könnte dies auf ein beschädigtes Facettengelenk zurückzuführen sein. Facettengelenke können durch Verletzungen, wiederholte Bewegungen, schlechte Körperhaltung und sogar Fettleibigkeit geschädigt werden. Glücklicherweise ist die Behandlung beschädigter Facettengelenke relativ einfach.
Dies kann durch Injektionen von thrombozytenreichem Plasma (PRP) in Ihre Facettengelenke im oberen Nackenbereich geschehen, was die Heilung fördert, indem es die Anzahl der Wachstumsfaktoren im Gelenk erhöht. Dadurch können Schmerzen und Entzündungen im Nacken reduziert werden.
Obere Nackenbänder
Die häufigste Ursache für Verletzungen der oberen Nackenbänder sind Hyperflexions- und Schleudertraumaverletzungen. Ein Schleudertrauma ist eine Nackenverletzung, die durch eine heftige, schnelle Vor- und Zurückbewegung des Kopfes und Nackens verursacht wird. Dies kann durch einen Schlag auf den Kopf, einen Autounfall oder einen Sturz geschehen.
Ein Hyperflexionstrauma kann die Bänder im hinteren Nackenbereich verletzen, während ein Hyperextensionstrauma die Bänder im vorderen Nacken, wie das ALL, verletzen kann.
Darüber hinaus können bestimmte Verletzungen oder Krankheiten, wie rheumatoide Arthritis (RA), dazu führen, dass die Bänder im oberen Nackenbereich gedehnt oder geschädigt werden. Dies liegt daran, dass RA die Membran entzündet, die die Gelenke auskleidet, wodurch sich Flüssigkeiten in den Gelenken ansammeln.
Dies wiederum kann dazu führen, dass die stützenden Bänder gedehnt werden und ihre Elastizität und Stärke verlieren. Dies ist als kraniozervikale Instabilität (CCJ) bekannt.
CCJ kann zu einer übermäßigen Bewegung von Kopf und Nacken führen, was Druck auf die Nerven ausübt und Schmerzen, Schwindel und Kopfschmerzen verursacht. Prolotherapie oder PRP-Injektionen können helfen, die Bänder zu straffen und Linderung zu verschaffen. In schweren Fällen von CCJ kann jedoch ein komplexeres Injektionsverfahren erforderlich sein.
Das Risiko von Steroidinjektionen und Radiofrequenzablation bei Nackenschmerzen und Schwindel
Bei der Behandlung von Patienten, die unter Nackenschmerzen und Schwindel leiden, empfehlen viele Gesundheitsdienstleister einfach entzündungshemmende Steroidinjektionen oder Radiofrequenzablation (RFA). Leider sind diese Verfahren, so häufig sie auch angewendet werden, mit erheblichen Risiken verbunden.
Steroidinjektionen werden beispielsweise nicht nur bei jeder Verabreichung weniger wirksam, sondern sind auch toxisch für Stammzellen und können zahlreiche Nebenwirkungen verursachen, wie etwa Infektionen, Hautverfärbungen, Narbenbildung, Knochenverlust, Blutzuckerspitzen, erhöhten Blutdruck sowie allgemeine Schmerzen und Unbehagen.
Auch RFA-Verfahren können negative Nebenwirkungen hervorrufen. Bei dieser Behandlung wird eine erhitzte Sonde verwendet, um die Nerven um das beschädigte Facettengelenk zu zerstören. Die Idee hinter der Behandlung ist, dass durch das Abtöten dieser Nerven der Schmerz nicht mehr an das Gehirn weitergeleitet wird.
Obwohl einige Studien die Wirksamkeit dieses Verfahrens bei chronischen Nackenschmerzen, die durch beschädigte Facettengelenke verursacht werden, unterstützen, kann das Verfahren auch viele andere Probleme hervorrufen. Die verbrannten Nerven versorgen beispielsweise auch die tiefen Nackenmuskeln.
Dies kann zu einer erhöhten Nackeninstabilität führen, was zusätzlichen Schaden am Facettengelenk verursachen kann. Wenn das Gefühl in den Nerven zurückkehrt, treten häufig noch stärkere Schmerzen auf, was langfristig häufigere Behandlungen erforderlich macht.
Sprechen Sie mit einem Nackenspezialisten über nichtchirurgische Optionen
Schwindel ist nicht immer ein Problem des Innenohrs, insbesondere wenn Sie auch Nackenschmerzen haben.
Da Probleme im oberen Nacken sowohl Nackenschmerzen als auch Schwindel verursachen können, sollten Sie einen Experten für nichtchirurgische Nackenbehandlungen konsultieren, um Ihre Symptome zu behandeln. So können Sie potenziell riskante Behandlungen wie Steroidinjektionen, RFA-Verfahren und Operationen vermeiden.