Zervikaler Schwindel

Zervikaler Schwindel ist ein Syndrom, bei dem Betroffene Nackenschmerzen, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen verspüren. Er tritt häufig bei Patienten mit Erkrankungen der Halswirbelsäule auf. Schwindel kann auch viele vestibuläre und neurologische Ursachen haben. Daher ist es besonders wichtig, diese Ursachen auszuschließen, bevor eine Diagnose gestellt wird, da die Behandlung für jede Erkrankung unterschiedlich ist.

Bei Patienten mit zervikalem Schwindel können intermittierende Nackenschmerzen und Gleichgewichtsstörungen extrem belastend sein. Wenn Sie unter dieser Erkrankung leiden und sie Ihren Alltag beeinträchtigt, lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.

Was ist Zervikaler Schwindel?

Zervikaler Schwindel ist eine Erkrankung, die durch Schwindel, intermittierende Nackenschmerzen und Gleichgewichtsstörungen gekennzeichnet ist. Jedes dieser Symptome äußert sich deutlich anders als bei anderen Formen des Schwindels.

Zervikaler Schwindel kann schnell die täglichen Aktivitäten und die Lebensqualität beeinträchtigen. Er ist durch Schwindel und Nackenschmerzen gekennzeichnet. Die Schwindelanfälle können so stark sein, dass die Betroffenen weder Auto fahren noch arbeiten oder ihren Alltag bewältigen können.

Symptome von zervikalem Schwindel

Die beiden Hauptsymptome von zervikalem Schwindel sind Schwindel und Nackenschmerzen. Weitere Symptome sind Desorientierung, Übelkeit und Erbrechen. Die Dauer dieser Symptome kann von Tagen über Monate bis hin zu Jahren reichen. Hier ist eine Liste der häufigsten Symptome bei zervikalem Schwindel:

Schwindel

Dieser Schwindel bei zervikalem Schwindel hat nicht das typische Drehgefühl, bei dem Betroffene meinen, sich selbst zu drehen. Stattdessen entsteht das Gefühl, dass die Welt um sie herum vorbeigleitet. Eine Schwindelattacke kann von wenigen Minuten bis zu mehreren Stunden andauern. Im Unterschied zu anderen Ursachen tritt dieser Schwindel jedoch nicht gemeinsam Ohrendruck, Tinnitus oder Hörverlust auf.

Nackenschmerzen

Intermittierende Nackenschmerzen sind ein häufiges Symptom von zervikalem Schwindel. Die Nackenschmerzen können durch bestimmte Kopfbewegungen ausgelöst werden, was bei vielen Patienten zu einer „vorgespannten Nackenhaltung“ führt.

Orientierungslosigkeit

Menschen mit zervikalem Schwindel fühlen sich häufig desorientiert. Sie wirken unsicher und fühlen sich oft benommen. Manche Betroffenen wirken sogar ungeschickt oder ihre Bewegungen scheinen unkoordiniert zu sein.

Übelkeit Und Erbrechen

Der ständige Schwindel kann leicht Übelkeit verursachen. Übelkeit und Erbrechen sind keine direkten Symptome von Schwindel, sondern treten als sekundäre Begleiterscheinungen auf. Das bedeutet, dass diese Symptome nicht direkt durch Schwindel, sondern infolge dessen entstehen.

Visuelle Symptome

Aufgrund des Schwindels treten visuelle Symptome wie schnelle Augenbewegungen und visuelle Ermüdung auf, da die Augen ständig versuchen, sich an die veränderte Wahrnehmung anzupassen.

Zervikalgie / Nackenschmerzen

Zervikalgie, auch bekannt als Nackenschmerzen, ist ein allzu häufiges und unangenehmes Schmerzempfinden. Lesen Sie hier, um mehr über die Symptome, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren. Wir werden auch andere Ursachen für Zervikalgie besprechen. Welche Symptome sind mit Zervikalgie verbunden? Wie wird Zervikalgie diagnostiziert? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Zervikalgie? Zervikalgie ist ein medizinischer Begriff, der zur Beschreibung von Nackenschmerzen verwendet wird. Sie ist sehr häufig und betrifft etwa 2/3 der Bevölkerung irgendwann im Leben. Zervikalgie ist die vierthäufigste Ursache für Behinderungen. Risikofaktoren umfassen Verletzungen, eine Vorgeschichte von Nacken- und muskuloskelettalen Schmerzen, Berufe mit viel Schreibtischarbeit, geringe soziale Unterstützung, Arbeitsplatzunsicherheit, körperliche Schwäche und eine schlechte Computerarbeitsplatzeinrichtung..

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Nackenschmerzen Und Schwindel

Wenn Sie Nackenschmerzen haben und zusätzlich regelmäßig Schwindel verspüren, sei es beim Aufstehen aus einer sitzenden Position, nach schnellem Drehen des Kopfes oder einfach ohne ersichtlichen Grund, könnten Sie zunächst denken, dass es sich um zwei getrennte Probleme handelt. Die meisten Menschen gehen sofort davon aus, dass der Schwindel durch ein Problem im Innenohr verursacht wird. Schließlich ist das Innenohr für das Gleichgewicht verantwortlich, weshalb es naheliegend erscheint, dass der Schwindel damit in Verbindung steht…

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Gastrointestinale (GI-) Beschwerden

Gastrointestinale (GI) Probleme können das Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen und die Fähigkeit, selbstbewusst am Leben teilzunehmen, stark einschränken. Die Symptome variieren und können Übelkeit, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, verzögerte Magen-Darm-Motilität, Bauchschmerzen, Reizdarmsyndrom-ähnliche Symptome, Sodbrennen und Reflux umfassen. GI-Probleme können auf strukturelle und funktionelle Störungen im Darm selbst zurückzuführen sein. Beispiele hierfür sind Hiatushernien und bakterielles Überwuchern. Weniger bekannt ist die Tatsache, dass viele Patienten mit kraniocervikaler Instabilität (CCI) ebenfalls signifikante GI-Probleme haben können. Leider durchlaufen viele dieser Patienten umfangreiche und kostspielige GI-Untersuchungen, nur um zu erfahren, dass ihre Befunde normal sind. Dies kann äußerst frustrierend sein. Für diese Patienten…

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Häufige Ursachen für zervikalen Schwindel

Was verursacht zervikalen Schwindel? Es gibt keine epidemiologische Prädisposition für zervikalen Schwindel, da jeder davon betroffen sein kann. Häufiger tritt er jedoch bei Personen auf, die kürzlich ein Trauma, Arthritis, zervikale Spondylose, eine kürzlich erfolgte Nackenoperation oder einen Bandscheibenvorfall erlitten haben. Hier sind einige Ursachen für zervikalen Schwindel.

Trauma

Nach einem traumatischen Ereignis, insbesondere bei Schleudertrauma- oder Autounfällen, kann sich ein zervikaler Schwindel entwickeln. Schnelle Beschleunigung und schnelles Abbremsen können zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Halswirbelsäule führen.

Die Folge sind schleudertrauma-assoziierte Erkrankungen (WAD), die aufgrund einer Überdehnung der Bänder in der Halswirbelsäule entstehen. Zervikaler Schwindel tritt häufig bei WAD auf, da Scherkräfte auf Nerven, Bänder und Arterien wirken.

Zervikaler Schwindel ist eine Komplikation, die nach einer zervikalen Bandscheibenoperation auftreten kann. Er ist auch zehn Jahre nach der Operation noch häufig und kommt häufig bei Patienten vor, die wegen einer degenerativen Bandscheibenerkrankung operiert wurden. Er entsteht durch eine Schädigung der Gefäßversorgung im Halswirbelbereich (1).

Arthritis

Arthritis ist eine Gelenkentzündung, die die Wirbel allmählich abnutzt. Dadurch werden Gelenke, Nerven und Arterien belastet. Die Kompression der Wirbelsäule, der Nerven und der Arterien kann dazu führen, dass unangemessene Signale an das Gehirn gesendet werden, was letztendlich zu zervikalem Schwindel führt. Eine weitere Komplikation von Arthritis, die mit zervikalem Schwindel einhergeht, ist das Barré-Lieou-Syndrom.

Zervikale Spondylose

Bei der zervikalen Spondylose handelt es sich um den Abbau der Knochen und Bandscheiben im Nacken. Durch die vermehrte Bildung von Knochen und Bandscheibenvorfällen wird die arterielle Versorgung beeinträchtigt, was zu zervikalem Schwindel führt.

Arterielle Kompression

Auch arterielle Kompressionen, wie z. B. der Arteria vertebralis auf atlantoaxialer Ebene bei Kopfdrehungen, Tumore und Rückenmarkkompressionen, können zu zervikalem Schwindel führen. Daher ist es besonders wichtig, die arterielle Versorgung im Halsbereich zu untersuchen, um zervikalen Schwindel zu diagnostizieren.

Gängige Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von zervikalem Schwindel hängt von der Ursache ab. Im Allgemeinen gibt es jedoch einige gängige konservative Behandlungsansätze für zervikalen Schwindel.

Verbesserte Haltung und Ergonomie

Eine verbesserte Haltung und Ergonomie bedeutet, beim Sitzen und Stehen die natürliche Krümmung der Wirbelsäule beizubehalten. Vermeiden Sie ungünstige Kopfpositionen, plötzliche Bewegungen wie Überstreckung oder Überbeugung der Wirbelsäule sowie Positionen, die den zervikalen Schwindel verschlimmern können.

Vorteile

• Ideal bei zervikalem Schwindel, der durch Haltung und Position beeinflusst oder verursacht wird.
• Kann zukünftiger Degeneration der Halswirbelsäule vorbeugen.

Nachteile

• Muss mit anderen Behandlungen wie Physiotherapie kombiniert werden.
• Wirkt erst nach einiger Zeit.
• Wirkt nicht bei allen Fällen von zervikalem Schwindel.

Medikamente

Da Menschen mit Schwindel immer wieder unter Nackenschmerzen leiden, können Medikamente wie Analgetika Schmerzen und Entzündungen sehr wirksam lindern. Bei Patienten mit schmerzhaften und häufigen Nackenkrämpfen, die mit zervikalem Schwindel einhergehen, können Muskelrelaxantien wie Cyclobenzaprin Schmerzen und Steifheit lindern.

Eine weitere Medikamentenklasse, die Schwindel sehr wirksam lindern kann, ist Mittel gegen Schwindel wie Cinnarizin und Antihistaminika. Diese Medikamente reduzieren das Histamin im Gehirn und im Ohr, verbessern so die Durchblutung des Innenohrs und lindern Schwindel.

Vorteile

• Sie bieten sofortige Linderung.
• Sie reduzieren Entzündungen.

Nachteile

• Die Medikamente gegen Schwindel können Schläfrigkeit verursachen.
• Diese Medikamente behandeln nicht die Ursache der Schmerzen und des Schwindels.

Physiotherapie

Die Physiotherapie umfasst verschiedene Übungen, die darauf abzielen, den Bewegungsumfang des Nackens zu verbessern. Dabei werden die kleineren Nackenmuskeln gedehnt und gestärkt. Diese Muskeln werden normalerweise nicht durch allgemeine Nackenübungen trainiert. Um diese kleineren Muskeln gezielt zu trainieren, benötigen Sie einen Physiotherapeuten.

Vorteile

• Verbessert die allgemeine Haltung und stärkt die Halswirbelsäule.

Nachteile

• Schwindel wird nicht beseitigt, kann aber die Nerveneinklemmung, die den Schwindel verursacht, wirksam lindern.
• Bei Patienten mit neurovaskulären Ursachen ist Vorsicht geboten.

Warum zervikaler Schwindel schwer zu diagnostizieren ist

Schwindel hat viele Ursachen. Visuelle, auditive, räumliche und neurologische Ursachen können Schwindel auslösen. Ärzte müssen zervikalen Schwindel von anderen Schwindelformen unterscheiden. Obwohl Nackenschmerzen bei zervikalem Schwindel auftreten, können diese im Frühstadium fehlen.

Hausärzte müssen umfangreiche Augen-, Ohren- und neurologische Untersuchungen durchführen, um die Ursache des Schwindels zu ermitteln.

Oftmals werden bestimmte Symptome verschleiert, wenn eine Person bereits seit mehreren Tagen unter Schwindel leidet. Bei einer Verletzung kann das Vorhandensein mehrerer Schäden an den Strukturen die Diagnose ebenfalls erschweren.

Hier sind einige Erkrankungen aufgeführt, die sich als zervikaler Schwindel äußern können: 

• Mittelohrentzündungen
• Benigner Lagerungsschwindel
• Labyrinthitis
• Hirntumore
• Migräne
• Multiple Sklerose
• Schlaganfall
• Morbus Menière
• Meningitis
• Herpes-simplex-Enzephalitis

Diagnose von zervikalem Schwindel

Die Diagnose von zervikalem Schwindel ist eine Ausschlussdiagnose. Ärzte prüfen alle anderen Ursachen, bevor sie einen zervikalen Schwindel endgültig bestätigen. Der Arzt führt eine Reihe von Tests durch, um vestibuläre und neurologische Ursachen auszuschließen, bevor er die endgültige Diagnose stellt.

Patienten müssen sich in der Regel mehreren körperlichen Untersuchungen, einer umfangreichen Testreihe und bildgebenden Verfahren wie Magnetresonanzangiographie (MRA), Computertomographie-Angiographie (CTA) oder digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) unterziehen. Die Diagnose hängt auch von der klinischen Erfahrung des untersuchenden Arztes ab.

Neue medizinische Ansätze für diesen Zustand

Wenn konservative Behandlungen wie Schmerzmittel, Physiotherapie und Medikamente gegen Schwindel nicht wirken, können neuere medizinische Ansätze zur Behandlung von zervikalem Schwindel eingesetzt werden. Hier sind einige gängige moderne Behandlungsmethoden:

• Injektionen in die zervikale Facettenregion

Bei Injektionen in die zervikale Facettenregion werden Betäubungsmittel in den hinteren Halswirbelbereich oberhalb der Facetten verabreicht. Diese Injektionen können mit oder ohne Steroide verabreicht werden und lindern Schmerzen, indem sie die Entzündung der Halsgelenke reduzieren.

Steroide werden im Halswirbelbereich aufgrund ihrer Nebenwirkungen meist vermieden. Injektionen in die zervikale Facettenregion sind sicherer und besser als intraartikuläre Injektionen, da das Risiko einer Verletzung der Vertebralarterie geringer ist.

• PRP-Injektionen

Ein weiterer neuartiger Behandlungsansatz für zervikalen Schwindel sind Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP). Dabei wird patienteneigenes plättchenreiches Plasma in die betroffene Stelle injiziert. Dieses Plasma unterstützt die Geweberegeneration, indem es die Rekrutierung, das Wachstum und die Differenzierung von Zellen sowie die von den Thrombozyten produzierten Wachstumsfaktoren und Proteinen ​​stimuliert.

• Stammzelltherapie

Die Stammzelltherapie ist eine Therapieform, bei der Knochenmarkszellen des Patienten verwendet werden, um das geschädigte Gewebe wiederherzustellen und die Entzündungsreaktion bei zervikalem Schwindel zu modulieren.

Das Mikroumfeld der Stammzellen spielt eine entscheidende Rolle bei der Differenzierung der Stammzellen vor ihrer Injektion. Diese Therapie erfordert hochqualifiziertes Personal und Labore, um ihren Erfolg sicherzustellen.

Bei Centeno-Schultz verfügen wir über ein hochmodernes Labor, das diese Stammzellen vor der Injektion verarbeitet.

Lassen Sie sich von keiner Bedingung abhalten, gut zu leben

Zervikaler Schwindel lässt sich gut behandeln, insbesondere bei rechtzeitiger Diagnose.

Bei Centeno-Schultz kombinieren wir konservative Behandlungen mit neuen, individuell auf jeden Patienten abgestimmten medizinischen Verfahren. Dazu gehören zervikale Facetteninjektionen, PRP und die Behandlung mit Stammzellen aus Knochenmark. Diese hochspezialisierten Verfahren werden nur in den Centeno-Schultz-Kliniken angeboten, da sie umfassende Ausbildung und Erfahrung erfordern.

Sie sind der Behandlung Ihres zervikalen Schwindels einen Schritt näher gekommen. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin mit uns!

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Christopher J. Centeno, MD

Christopher J. Centeno, M.D., ist ein international anerkannter Experte und Spezialist für interventionelle Orthopädie und den klinischen Einsatz von Knochenmarkkonzentrat in der Orthopädie. Er ist zertifiziert in physikalischer Medizin und Rehabilitation mit einer Zusatzqualifikation in Schmerzmedizin durch das American Board of Physical Medicine and Rehabilitation…

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Haftungsausschluss:

Diese Seite wurde aus dem Englischen übersetzt, jedoch wurden alle Referenzen in ihrer ursprünglichen englischen Version belassen. Lesen Sie hier die englische Version von Cervical Vertigo: What To Know – Centeno-Schultz Clinic

Referenzen

1. Hermansen A, Peolsson A, Hedlund R, Kammerlind AS. Balance problems and dizziness after neck surgery – associations with pain and health-related quality of life. Physiother Theory Pract. 2020;36(10):1145-1152. doi:10.1080/09593985.2019.1571137